Тезисы XIX Всероссийской конференции по онкологии мелких домашних животных
Москва, 13–15 марта 2024 г., отель «Милан»
Опухоли семенников. Так ли все однозначно?
Алексей Алексеевич Газин
кандидат ветеринарных наук, ветеринарный врач-патоморфолог ветеринарного онкологического научного центра «Биоконтроль»
ассистент департамента ветеринарной медицины АТИ РУДН им. Патриса Лумумбы, г. Москва, РФ
Новообразования семенников являются самыми распространёнными опухолями репродуктивной системы у самцов собак. Предрасположены к развитию опухолей семенников собаки старшего возраста (средний возраст около 10 лет). Описана породная предрасположенность к развитию опухолей семенников у шелти, колли, боксёров, сибирских хаски, немецких овчарок, фокстерьеров, афганской борзой и норвежских элкхаундов. Одним из важных факторов предрасположенности к развитию семином и сертолиом является крипторхизм.
Опухоли семенников классифицируют на четыре группы: опухоли герминогенного эпителия (семиномы, тератомы, эмбриональные карцины), опухоли полового тяжа (сертолиомы, лейдигомы), смешанные опухоли (гонадобластомы и комбинации двух и более других опухолей) и другие (мезотелиома, метастазы). Тремя самыми часто встречаемыми опухолями семенников у собак являются семиномы, которые берут своё начало из герминогенного эпителия, сертолиомы, которые образуются из клеток Сертоли, и лейдигомы, образующиеся из клеток Лейдига. Однако в литературе также встречаются упоминания редких опухолей, таких как тератома, эмбриональная карцинома, гонадобластома, мезотелиома, аденома и аденокарцинома сети семенника. Частота встречаемости отдельных типов опухолей у собак варьирует в различных исследованиях, однако, в целом, инцидентность трёх основных типов примерно равная.
На клиническом приёме зачастую любые патологические процессы в семенниках, выявляемые при пальпации или визуально, воспринимаются как опухолевые. Однако интересно, что не всегда опухоли могут быть обнаружены на приёме, в том числе нередко сами владельцы могут выявить какие-либо изменения в данной локализации у своего питомца. При этом ключевым методом диагностики и выявления опухолей семенников является ультрасонография, которая в большинстве случае позволяет выявить изменения паренхимы органа.
Ультрасонография является хорошим методом для выявления неопластических процессов семенников, однако не всегда может дифференцировать опухолевый и неопухолевый процессы, из-за чего гистологический метод является «золотым стандартом» для дифференцировки патологий не только в семенниках, но и в большинстве органов.
Несмотря на характерные патогистологические признаки, индивидуальные для каждого новообразования, существует острая необходимость в улучшении диагностических критериев в ветеринарной патоморфологии. Проблема заключается в том, что множество опухолевых и других патологических процессов имеют пересекающиеся гистологические признаки, что усложняет их патогистологическую дифференциацию. В связи с этим, исследования в области сравнительной морфологии представляют собой перспективное направление, которое обещает принести новые знания обо всех патологических процессах, включая опухоли семенников.
Также «непростым» в плане диагностики и формирования морфологического диагноза могут считаться смешанные опухоли в семенниках у собак, которые могут состоять из комбинации двух и более других неоплазий в данной локализации. Несмотря на наличие термина «смешанная опухоль» в классификации опухолей семенников, представляется целесообразным классифицировать данный патологический процесс комбинацией названий новообразований. Термин «смешанная опухоль» в данном контексте не предоставляет информацию о возможных рисках течения новообразования, включая паранеопластические процессы и вероятность метастазирования. Из-за чего можно считать целесообразным необходимость использования термина «смешанная опухоль» в морфологическом диагнозе только с описанием опухолевых компонентов. Это не только сохранит терминологию, но также будет иметь практическую значимость и даст возможность онкологам оценить риски, связанные с данной конкретной смешанной опухолью.
Одной из главных проблем с опухолями семенников у собак, с которой могут столкнуться ветеринарные врачи, в том числе патологи, это диагностика метастатических поражений. Семиномы и сертолиомы могут метастазировать до 15% случаев. Несмотря на такой небольшой процент риска метастазирования, дифференцировка метастаза семиномы и круглоклеточных опухолей, а зачастую с крупноклеточной лимфомой, гистологически невозможна. Кроме того, нередко и метастатические поражения сертолиом могут в значительной степени морфологически отличаться от первичного очага, из-за чего дифференцировка может быть усложнена. В данном случае рекомендуется иммуногистохимическое исследование для исключения или подтверждения гистогенеза метастатических очагов.
Несмотря на наличие большого количества информации по опухолям семенников у собак, в современной ветеринарной медицине существует множество вопросов, которые могут усложнять как клиническую, так и патоморфологическую диагностику, из-за чего данная тематика требует комплексного и современного подхода к этой патологии.
Список литературы:
- Газин, А. А. Морфологическая характеристика лейдигом у собак / А. А. Газин, Ю. А. Ватников, Е. В. Абрамова // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Агрономия и животноводство. – 2022. – Т. 17, № 4. – С. 527-535.
- Газин, А.А. Инцидентность и дифференциальная диагностика опухолей семенников у собак / А. А. Газин, К. В. Лисицкая, Ю. А. Ватников, Е. А. Корнюшенков // Вестник КрасГАУ. – 2021. – № 7(172). – С. 152-157.
- Газин, А.А. Клинико-морфологическая характеристика смешанных опухолей семенников у собак / А. А. Газин, Е. В. Абрамова, Ю. А. Ватников, И. Е. Прозоровский // Ветеринария. – 2023. – № 3. – С. 41-45.
- Газин, А.А. Клинико-морфологическая характеристика опухолей семенников у собак / А.А. Газин – Диссертация на соискание ученой степени кандидата ветеринарных наук. – Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы, 2023.
- Banco, B. Immunohistochemical study of mixed germ cell sex cord stromal tumours in 13 canine testes / B. Banco, C. Giudice et al. // Journal of Comparative Pathology. – 2015. – Т. 152. – №. 2-3. – С. 182-187.
- Gazin, A.A. Canine testicular tumors: An 11-year retrospective study of 358 cases in Moscow Region, Russia / A.A. Gazin, Y.A. Vatnikov et al. // Veterinary world. – 2022. – Т. 15. – №. – С. 483.
- Grieco, V. Canine testicular tumours: a study on 232 dogs / V. Grieco, E. Riccardi et al. // Journal of comparative pathology. – 2008. – Т. 138. – №. 2-3. – С. 86-89.