Тезисы XVIII Всероссийской конференции по онкологии мелких домашних животных
Москва, 16–17 марта 2023 г., отель «Милан»

Онкологические болезни ящериц в неволе

Д. Б. Васильев, М. В. Пака, Н. А. Петрова

Материал собран на базе ветеринарной клиники «Белый клык» в течение 5 лет (1.01.18 – 1.01.23).

Всего исследовано 849 ящериц, выявлено 43 случая опухолей. В выборку включены только злокачественные опухоли. Это первая попытка обсудить серийный материал, полученный прижизненно на базе ветеринарной клиники (помимо публикаций зоопарков и патоморфологических центров, работающих с секционным материалом). Как и по литературным данным, большинство онкологических случаев (более 60%) составляют опухоли кожи с доминированием плоскоклеточной карциномы (23,1%), опухоли с локализацией в печени с доминированием нейросекреторных опухолей (соматостатинома 23,1%), гемобластозы (11,5%) и мезенхимальные саркомы (11,5%). Все опухоли, за исключением плоскоклеточных карцином, предварительно исследовали цитологически, затем отправляли для гистологической верификации. Среди всех видов ящериц (около 40), попавших в выборку, онкологические болезни очевидно доминируют у бородатых агам (31,1% всех исследованных ящериц, 60,5% всех зарегистрированных опухолей). Предполагается рассмотреть 4 основных группы опухолей, доминирующих в общей структуре заболеваемости, проиллюстрировав это разбором клинических случаев. Помимо хирургической эксцизии, ряд пациентов с хроническими лимфо- и миелолейкозами получали химиотерапию L-аспарагиназой, циклофосфамидом и гидроксикарбамидом. Для паллиативной терапии при соматостатиноме использовали октреотид на фоне инсулинотерапии. Лучевая терапия (БФРИ) применялась нами пока только для змей, в пред- и постоперационном режиме. Ее использование для ящериц с опухолями периферической локализации может иметь ряд преимуществ и является нашей ближайшей перспективой. Перейти к полному тексту

Тезисы XVIII Всероссийской конференции по онкологии мелких домашних животных
Москва, 16–17 марта 2023 г., отель «Милан»

Лимфоциты: взгляд со стороны дерматолога, онколога, терапевта

Мария Владимировна Бондарева
Дерматолог, онколог, ветеринарная клиника Dr Hug, Москва, Россия

Лимфоциты – это особый тип агранулоцитарных лейкоцитов. В процессе раннего онтогенеза прекурсоры этих клеток закладываются в кровяных островках желточного мешка, а далее происходит миграция в первичные лимфоидные органы для созревания. В раннем постнатальном периоде тимус становится основным лимфопоетическим органом, откуда лимфоциты заселяют красный костный мозг, лимфатические узлы, селезенку, где проходят стадии селекции. Этот многоэтапный процесс направлен на выявление лимфоцитов, способных распознавать чужеродные и свои собственные антигены. Не прошедшие проверку клетки подвергаются апоптозу. Конечно, процесс селекции не может быть максимально совершенным и всегда остается какой-то незначительный процент клеток, способных распознавать антигены собственного организма, что может явится в дальнейшем пусковым механизмом развития аутоиммунных и иммуноопосредованных болезней.

Лимфоциты классифицируются на Т-клетки (с подтипами хелперов, цитотоксических, регулирующих), В-клетки и натуральные киллеры (NK-клетки). Функции лимфоцитов различны. Это и непосредственное распознавание, и уничтожение антигенов, иммунологическая память, способность активировать иные клетки иммунной системы (макрофаги например), а также при помощи специальных ингибиторных цитокинов участвовать в продвижении или ингибировании воспаления. Лимфоциты способны распознавать и запускать программы уничтожения опухолевых клеток в макроорганизме. Например, яркий тому пример – гистиоцитома собак. Спонтанная регрессия опухоли происходит за счет пролиферации цитотоксических лимфоцитов в очаге. В гуманной медицине степень и качество пролиферации лимфоцитами некоторых опухолевых болезней ассоциированы не только с прогнозами на выживаемость пациента, но и возможным положительным ответом на химио- и иммунотерапевтическое лечение. Перейти к полному тексту

Тезисы XVIII Всероссийской конференции по онкологии мелких домашних животных
Москва, 16–17 марта 2023 г., отель «Милан»

Возможности метода криодеструкции в практике ветеринарного онколога

Ольга Владимировна. Соловьева
Ветеринарная клиника ИВЦ МВА г. Москва

Совершенствование методов хирургического лечения собак и кошек с новообразованиями кожи и слизистых оболочек является актуальной проблемой ветеринарной онкологии. Одним из методов выбора при этом является криодеструкция, которую целесообразно применять у животных со сложно расположенными образованиями, труднодоступными для традиционного хирургического удаления. За 13 лет использования данной методики накоплен большой опыт применения криогенного лечения. Под наблюдением находилось 838 пациентов с различными диагнозами, подтвержденными гистологическими исследованиями. Образования имели сложную для хирургического удаления анатомическую локализацию, обширное местное распространение или тип множественных мелких образований.

Всем животным проводили криодеструкцию новообразований аппаратом Крио-01 «Еламед» с диаметром насадки, соответствующей размеру образования и температурой рабочей части -189ºС трехцикловым способом. Животным, у которых расположение и объем опухоли позволяли выполнить сразу замораживание всего объема опухолевой ткани, было проведено 1-2 сеанса криодеструкции под общей или местной анестезией с интервалом между ними 14-21 день в лечебном режиме до полной регрессии опухоли. Животным, у которых образование имело большую площадь, инвазию в подлежащие ткани, криодеструкция применялась как паллиативный метод в виде многократных курсов с интервалом 14-21 день для уменьшения объема опухоли и улучшения качества жизни. Перейти к полному тексту

Тезисы XVIII Всероссийской конференции по онкологии мелких домашних животных
Москва, 16–17 марта 2023 г., отель «Милан»

Иммуноцитохимия в практике ветеринарного онколога. Плюсы и минусы метода

Евгений Андреус-Жигалко
Ветеринарный патоморфологический центр «Pathnostics», г. Москва

Цитологические образцы, полученные при помощи малоинвазивных методов, являются часто используемым материалом для диагностики злокачественных и доброкачественных образований, а также идентификации инфекционных агентов. В ряде случаев, когда цитоморфология является неоднозначной, могут быть применены вспомогательные методы и инструменты для получения окончательного диагноза. Одним из таких методов может быть иммуноцитохимия (ИЦХ).

ИЦХ – диагностический и исследовательский метод, использующий связывание антитела с антигеном для идентификации определенной популяции клеток. Большинство антител, применяемых на парафиновых блоках, могут с успехом использоваться на цитологических препаратах. Выработка антител к определенному антигену достигается при помощи инъекции очищенного антигена мышам или кроликам. В настоящее время доступны различные типы антител для различных типов антигенов. Моноклональные антитела распознают один специфический эпитоп на антигене, поэтому они обладают высокой специфичностью. Поликлональные антитела распознают множество эпитопов на определенном антигене, что делает их менее специфичными, но более чувствительными. Большинство доступных для коммерческого использования  антител производятся к человеческим или мышиным тканям. В ветеринарной медицине чаще используются поликлональные кроличьи антитела из-за их повышенной чувствительности. Перейти к полному тексту

Меликова Юлия Николаевна
Кандидат ветеринарных наук, доцент кафедры болезней мелких домашних, лабораторных и экзотических животных ФГБОУ ВО «МГУПП», главный врач ВК «Зоогалерея», онколог

Тезисы XVII Всероссийской конференции по онкологии мелких домашних животных
Москва, 17–18 марта 2022 г., отель «Милан»

Лучевая терапия является одним из методов лечения злокачественных новообразований. Лучевая терапия может являться как самостоятельным методом лечения, так и входить в протокол мультимодального лечения злокачественных процессов, в качестве радикальной, нео- и адъювантной, консолидирующей, профилактической и паллиативной терапии. Перейти к полному тексту

Мария Владимировна Бондарева
дерматолог, онколог клиники «Котонай», г. Санкт-Петербург

Тезисы XVII Всероссийской конференции по онкологии мелких домашних животных
Москва, 17–18 марта 2022 г., отель «Милан»

Мастоциты имеют гемопоэтическое происхождение. Покидая красный костный мозг, они мигрируют в органы и ткани. Большое их количество обнаруживается в коже, слизистых оболочках (ЖКТ, дыхательные пути). Выживание, пролиферация, созревание мастоцитов зависят от стволового фактора роста (SCF), и генов KIT. Характерная особенность мастоцитов – способность к дегрануляции и выброса огромного количества вазоактивных, провоспалительных цитокинов. Как таковой классификации мастоцитов не существует, но их функционал напрямую зависит от содержимого гранул цитоплазмы. Гранулы содержат: гистамин, гепарин, триптазы, химазы. В зависимости от тканевой локализации мастоцитов количество и качество гранул различны. Мастоциты являются нормальным компонентом любое воспалительного процесса в органах и тканях. Перейти к полному тексту

Дмитрий Владимирович Трофимцов
онколог клиник «Ветерритория», г. Москва

Тезисы XVII Всероссийской конференции по онкологии мелких домашних животных
Москва, 17–18 марта 2022 г., отель «Милан»

Введение

Значительная часть онкологических пациентов в ветеринарной практике погибает из-за невозможности достичь локального контроля над первичной опухолью. Методы лечения, которые в основном применяются с этой целью, – хирургическое лечение и лучевая терапия, однако операции часто могут быть калечащими, а лучевая терапия для животных в нашей стране остаётся малодоступной. Применение цитостатиков, вводимых в опухоль для уменьшения её объёма, на практике по разным причинам не показало значительной эффективности. Все это заставляет искать новые методы для достижения локального контроля над опухолью. С целью улучшения результатов химиотерапии могут быть использованы дополнительные процедуры, которые на время могут менять свойства опухолевой ткани, например, воздействие на неё с помощью электрических импульсов (электропорация).

Впервые данный метод был описан в 1991 году (Mir L. M. et al.), в том же году вышло первое клиническое исследование, посвящённое данной теме. Перейти к полному тексту

Тезисы XVI Всероссийской конференции по онкологии мелких домашних животных. Москва, 11-12 марта 2021 г., отель «Милан»

Факторы и риски нарушения гемостаза у онкологических больных

В.В. Соловьева
Ветеринарная клиника «Биоконтроль», Москва

Нарушения коагуляционного статуса у больных в онкологии распространены как в медицине, так и в ветеринарной медицине. У онколоических пациентов могут возникать как состояния гипокоагуляции, так и гиперкоагуляции. У людей тромбоэмболии, связанные с гиперкоагуляцией, встречаются чаще, чем осложнения в виде кровотечений в виде гипокоагуляции. Есть данные, позволяющие предполагать аналогичную ситуацию у собак и кошек.  На основании исследования было обнаружено, что при новообразованиях различной этиологии 50% собак имели гиперкоагуляцию, 17 % – гипокоагуляцию. Эти данные относятся, в целом, к пациентам, страдающим онкологическими заболеваниями, без учета оперативного лечения онкологической патологии, связанным еще и с хирургической травмой, и c интраоперационной кровопотерей.

Гипокоагуляция и связанные с ней геморрагии у онкологических пациентов могут возникать из-за снижения количества тромбоцитов, снижения концентрации белков плазмы или их функциональных изменений, из-за продукции опухолью антикоагулянтных агентов, из-за изменения вязкости плазмы или в результате комбинации перечисленных факторов.

Дисфункция тромбоцитов может возникать у пациентов с миелопрофилеративными заболеваниями (полицитемия и значительная тромбоцитемия). Приобретенная болезнь Виллебранда – это важная причина тромбоцитопатиии у людей, больных с онкологией, в особенности, со злокачественными лимфоидными новообразованиями, однако это остается  вопросом для дальнейшего изучения в ветеринарии. Перейти к полному тексту

Тезисы XVI Всероссийской конференции по онкологии мелких домашних животных. Москва, 11-12 марта 2021 г., отель «Милан»

Глюкокортикоиды
Применение в практике ветеринарного врача-онколога

к.б.н. А. А. Шимширт 1,2
1,2 — ветеринарная клиника «Биоконтроль», Москва
 ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минзрава России

Глюкокортикоиды – одна из наиболее часто назначаемых групп лекарственных препаратов в ветеринарной медицине, применяемая для достижения обширного спектра целей: от заместительной терапии и до иммуносупрессивного лечения. Широкий спектр биологических эффектов синтетических глюкокортикоидов, начиная от влияния на энергетический обмен и заканчивая торможением репаративных процессов в тканях, во многом определяется дозой и потенциалом активности конкретного препарата. Потенциал терапевтического эффекта глюкокортикоидов также велик, как и вероятность развития негативных реакций на фоне их применения.

В ветеринарной онкологической практике глюкокортикоиды используют для непосредственной противоопухолевой цитотоксической терапии при лимфо-, миелопролиферативных заболеваниях и мастоцитоме, как компонент комплексного лечения опухолей центральной нервной системы, в качестве средств сопутствующей терапии паранеопластической гиперкальциемии, как средства профилактики и лечения анафилактических реакций и эмитического синдрома при проведении химиотерапии и радиационного лечения.

Во избежание развития тяжёлых негативных реакций при назначении глюкокортикоидов нужно руководствоваться целью достижения конкретного терапевтического эффекта минимально эффективной дозой препарата и максимально коротким курсом его применения.

Тезисы XVI Всероссийской конференции по онкологии мелких домашних животных. Москва, 11-12 марта 2021 г., отель «Милан»

Старые патологии — новые названия
Переклассификация опухолевых заболеваний в ветеринарной онкологии за последние 20 лет

к.б.н. К.В. Лисицкая
Ветеринарная клиника «Биоконтроль», Москва

Активное развитие иммуногистохимического метода диагностики и выяснение точного гистогенеза новообразований привело к значительным изменениям как в гуманной, так и ветеринарной медицине. В свою очередь, в онкологии мелких домашних животных можно отметить важные изменения в классификации новообразований за последние 20 лет активного применения данной методики, часть из которых будет рассмотрена в лекции. Перейти к полному тексту