Тезисы XVI Всероссийской конференции по онкологии мелких домашних животных. Москва, 11-12 марта 2021 г., отель «Милан»
Факторы и риски нарушения гемостаза у онкологических больных
В.В. Соловьева
Ветеринарная клиника «Биоконтроль», Москва
Нарушения коагуляционного статуса у больных в онкологии распространены как в медицине, так и в ветеринарной медицине. У онколоических пациентов могут возникать как состояния гипокоагуляции, так и гиперкоагуляции. У людей тромбоэмболии, связанные с гиперкоагуляцией, встречаются чаще, чем осложнения в виде кровотечений в виде гипокоагуляции. Есть данные, позволяющие предполагать аналогичную ситуацию у собак и кошек. На основании исследования было обнаружено, что при новообразованиях различной этиологии 50% собак имели гиперкоагуляцию, 17 % – гипокоагуляцию. Эти данные относятся, в целом, к пациентам, страдающим онкологическими заболеваниями, без учета оперативного лечения онкологической патологии, связанным еще и с хирургической травмой, и c интраоперационной кровопотерей.
Гипокоагуляция и связанные с ней геморрагии у онкологических пациентов могут возникать из-за снижения количества тромбоцитов, снижения концентрации белков плазмы или их функциональных изменений, из-за продукции опухолью антикоагулянтных агентов, из-за изменения вязкости плазмы или в результате комбинации перечисленных факторов.
Дисфункция тромбоцитов может возникать у пациентов с миелопрофилеративными заболеваниями (полицитемия и значительная тромбоцитемия). Приобретенная болезнь Виллебранда – это важная причина тромбоцитопатиии у людей, больных с онкологией, в особенности, со злокачественными лимфоидными новообразованиями, однако это остается вопросом для дальнейшего изучения в ветеринарии. Перейти к полному тексту