Тезисы VIII Симпозиума ветеринарных онкологов
Москва, 20–21 сентября 2023 г., клиника «Биоконтроль»

Крупноклеточная лимфома кошек. Сравнительная эффективность различных протоколов химиотерапии

Вероника Сергеевна Кравцова
хирург, онколог клиники «Прайд», г. Санкт-Петербург

Лимфома — это самая частая (90%) гематопоэтическая опухоль кошек, составляющая до 1/3 всех опухолей. Она может возникать в лимфатических узлах (нодальная — мультицентрическая, медиастинальная) или вне лимфоузлов (экстранодальная). Лимфому кошек классифицируют на мелкоклеточную, имеющую индолентное течение и хорошо контролируемую медикаментозно, и более распространённую крупноклеточную, характеризующуюся более агрессивным биологическим поведением и менее благоприятным прогнозом. Среди экстранодальных лимфом значительно чаще встречаются гастроинтестинальные (27-72%), обусловливая более тяжёлое клиническое течение заболевания. Другие частые локализации лимфомы: назальная, ларингеальная, почечная.

Основным методом лечения крупноклеточных лимфом является химиотерапия. К сожалению, большинство пациентов с крупноклеточной лимфомой спустя недели или месяцы после начала терапии демонстрируют прогрессию заболевания, связанную с развитием мультирезистентности к препаратам. В связи с этим, к наиболее значимым факторам благоприятного прогноза и продолжительно безрецидивного периода относят наличие полного ответа на химиотерапию. Другими факторами неблагоприятного прогноза являются: анемия, гипорексия/анорексия на момент диагностики, локализация лимфомы в ЖКТ. Применение ломустина по данным может как улучшать, так и ухудшать прогноз. Использование аспарагиназы не влияет на выраженность ответа на химиотерапию [2,3,6]. Перейти к полному тексту

Тезисы XVIII Всероссийской конференции по онкологии мелких домашних животных
Москва, 16–17 марта 2023 г., отель «Милан»

Неоперабельные тимомы у собак

Александр Дмитриевич Каблуков
к. в. н, ведущий хирург-онколог центра «Прайд» г. Санкт-Петербург

Тимома – опухоль переднего средостения, происходящая из клеточных элементов коркового и мозгового вещества тимуса. Частота встречаемости тимом составляет 20% от всех новообразований средостения. Состоит из клеток как эпителиального, так и лимфоцитарного происхождения. Около 70% тимом доброкачественные, 30% злокачественные и могут иметь инвазии в перикард, легкие, грудину и крупные сосуды, 5% могут давать отдаленные метастазы.

Породной предрасположенности тимом не отмечено, но сообщается о более высокой частоте встречаемости у лабрадоров.

Клинические признаки тимомы связаны с механической обструкцией органов грудной полости и включают в себя кашель, утомляемость, отеки грудных конечностей и шеи в следствие сдавления сосудов.  Также отмечают развитие миастении (17 – 40% по разным данным), гиперкальциемии (27 – 34%), эксфолиативный дерматит (12 – 15%). Перейти к полному тексту

Материалом для исследования послужили 34 кошки с цитологически подтвержденным диагнозом «лимфома», проходившие курс ХТ по протоколу СОР в период с 2008 по 2013 гг. Ответ на лечение в виде ПР опухоли отмечен у 61,8 % пациентов с МБП 224 дня и ОПЖ 423 дня. Прогрессирование заболевания наблюдали у 23,5 % животных. Чувствительность анатомических форм к ХТ: экстранодальная (ПР 100 %),мультицентрическая (ПР 71,4 %), средостенная (ПР 66,6 %). Худший эффект у алиментарной (ПР 58,3 %) и смешанной формы (ПР 0 %). Только в одном случае не было ответа на лечение вирусассоциированной лимфомы, в остальных (4 кошки) наблюдали ПР и СП. Осложнения в ходе лечения (диспепсические расстройства и гематологические токсикозы) отмечены в 23,5 % случаев, из них миелосупрессия составила 14,7 %. Перейти к полному тексту